（深圳“定制”專屬醫(yī)療險出爐：醫(yī)保參保人可參加，可刷醫(yī)保個賬，產(chǎn)品分1年和6年期）

　　見圳客戶端·深圳新聞網(wǎng)2020年8月31日訊（深圳特區(qū)報記者莊瑞玉通訊員陶輝）深圳基本醫(yī)療保險參保人＂量身定制＂的專屬醫(yī)療保險出爐啦！8月31日，深圳市醫(yī)療保障局會同市財政局、市地方金融監(jiān)管局以及深圳銀保監(jiān)局聯(lián)合舉行新聞發(fā)布會，記者獲悉，這種全新的保障方式涵蓋了醫(yī)療費用報銷類、重大疾病類兩類保險產(chǎn)品種類，目前，醫(yī)療費用報銷類產(chǎn)品已于9月1日正式推出，分1年期和6年期兩種投保方案。符合條件的深圳醫(yī)保參保人可自愿購買，個人賬戶余額符合規(guī)定條件及使用額度的還可使用個人賬戶支付。

　　專屬醫(yī)療保險本質(zhì)上是商業(yè)健康保險

　　為了進一步健全和完善多層次醫(yī)療保障體系，滿足深圳市基本醫(yī)療保險參保人多樣化的健康保障需求，有效減輕參?；颊哚t(yī)療費用負擔，深圳在現(xiàn)有醫(yī)療保障體系的基礎(chǔ)上，推進深圳市醫(yī)療保險參保人購買專屬的醫(yī)療險。

　　記者從新聞發(fā)布會上獲悉，專屬醫(yī)療保險是為深圳市基本醫(yī)保參保人＂量身定制＂的專屬商業(yè)健康保險產(chǎn)品，本質(zhì)上是商業(yè)健康保險，在深圳銀保監(jiān)局的指導(dǎo)下，由深圳市保險同業(yè)公會統(tǒng)一組織開發(fā)設(shè)計，參加條件、保費標準、保障內(nèi)容、報銷比例等都是按照國家對商業(yè)健康保險的有關(guān)規(guī)定來確定。相同產(chǎn)品實行統(tǒng)一的條款與保費標準。

　　目前，深圳銀保監(jiān)局已完成首批商業(yè)保險公司資格驗收工作。截至8月31日，已通過驗收的商業(yè)保險公司共14家，參保人購買專屬醫(yī)療險后，與商業(yè)保險機構(gòu)通過合同的方式確定雙方權(quán)利、責任和義務(wù)；深圳銀保監(jiān)局對商業(yè)保險機構(gòu)承辦資質(zhì)、產(chǎn)品管理等方面開展監(jiān)督，以保障參保人合法權(quán)益。

　　據(jù)介紹，為了突出醫(yī)療保障功能，專屬醫(yī)療險產(chǎn)品種類分為兩類，一類為醫(yī)療費用報銷型，名為＂專屬團體醫(yī)療險＂；一類為重大疾病定額給付型，名為＂專屬重大疾病保險＂。目前，專屬團體醫(yī)療險已開發(fā)完成，9月1日起正式銷售。專屬重大疾病保險目前還在開發(fā)審批過程中，待準備工作完成后，將適時推出。

　　不限年齡均可＂低保費享受高保障＂

　　專屬團體醫(yī)療險以保本微利、手續(xù)簡便、瞄準剛需、全面保障為主體設(shè)計思路，主要對投保人因罹患疾病發(fā)生的醫(yī)療費用進行補償，保障責任包括住院費用保障、特藥費用保障、質(zhì)子重離子醫(yī)療費用保障、重疾津貼。

　　根據(jù)保期不同，醫(yī)療費用報銷類產(chǎn)品分1年期和6年期兩種投保方案：1次交費保1年，3年內(nèi)可以首次交費的費率保證續(xù)保，每人次保費365元；1次交費保6年，每人次1998元。

　　記者了解到，深圳市＂專屬團體醫(yī)療險＂和市場上在售的其他醫(yī)療費用報銷類產(chǎn)品相比，有以下幾個顯著優(yōu)勢：

　　讓利普惠。不限年齡，只要是深圳醫(yī)保參保人老人小孩都可保，全年齡段統(tǒng)一定價，保費最低低至0．92元／天，最高可享受每年300萬的保額，讓廣大參保人能夠以＂低保費享受高保障＂。

　　保障全面。醫(yī)保目錄內(nèi)外全保障，醫(yī)療保障涵蓋深圳醫(yī)保范圍外個人自費費用及深圳醫(yī)保支付范圍內(nèi)個人負擔的醫(yī)療費用，包括手術(shù)費、進口藥品費、特殊檢查治療費、救護車費等各類醫(yī)療費用。

　　繳費靈活。產(chǎn)品分6年期和1年期。參保人可以根據(jù)自己實際情況靈活選擇保障期間。1年期產(chǎn)品在生效日期起3年內(nèi)保證以首次投保時的費率續(xù)保，且續(xù)保無等待期、免核保。6年期產(chǎn)品可實現(xiàn)一次交費保障6年。

　　手續(xù)簡便。除8類嚴重疾病患者人群，其他深圳市基本醫(yī)療保險參保人均可投保。投保手續(xù)簡便，在線投保免人工核保，不需要提供體檢證明。

　　可用醫(yī)保個賬余額或現(xiàn)金兩種方式購買

　　基本醫(yī)療保險參保人購買專屬醫(yī)療險可用兩種方式支付保費：現(xiàn)金支付，或者個人賬戶余額符合規(guī)定條件及使用額度的，使用個人賬戶支付。值得一提的是，投保人跟被保險人可以不為同一人，符合規(guī)定條件的參保人可用個賬余額為本人及已參加深圳市基本醫(yī)療保險的配偶和直系親屬支付購買專屬醫(yī)療險的保費。

　　為了確保參保人醫(yī)保個人賬戶能夠優(yōu)先滿足日?？床〉男枰凑丈钲谑嗅t(yī)保辦法中關(guān)于個人賬戶使用的有關(guān)規(guī)定，使用個人賬戶余額購買專屬醫(yī)療險需要同時滿足以下條件：個人賬戶余額超過本市上年度在崗職工平均工資5％（目前為6387．85元）的，可將個人賬戶中不高于余額30％的部分用于購買專屬醫(yī)療險產(chǎn)品，購買后，個人賬戶余額不得低于本市上年度在崗職工平均工資5％；一個醫(yī)保年度內(nèi)（當年7月1日至次年6月30日），同一個人賬戶累計用于購買專屬醫(yī)療險產(chǎn)品的金額不超過元。

　　不過值得注意的是，同一張保單只能選擇一種方式支付。使用醫(yī)保個人賬戶購買專屬醫(yī)療險后退保的，應(yīng)退保費按規(guī)定從原支付渠道退回，其中個人賬戶金額部分應(yīng)劃轉(zhuǎn)回原扣款醫(yī)保個人賬戶內(nèi)，不得提取現(xiàn)金。

　　基本醫(yī)療保險參保人可通過＂深圳市保險同業(yè)公會＂微信公眾號、＂深圳醫(yī)保＂微信公眾號和＂i深圳＂APP進入辦理頁面。基本醫(yī)療保險參保人可視自身情況隨時投保。

　　14家通過驗收的商業(yè)保險公司（排名不分先后）

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