（深圳社保知識大全，在深圳工作必看！）

　　2017年基本實現(xiàn)全國社保一卡通

　　統(tǒng)計顯示，截至2016年底，我國社會保障卡持卡人數(shù)達9.72億人，在許多地方，百姓持一張社?？?，就能滿足掛號就醫(yī)、金融支付等多種需求。2017年，社?？ㄟ€將基本實現(xiàn)全國一卡通

　　據(jù)人社部信息，2017年人社部將加快建立異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)，確保2017年基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。深入推進“五證合一”登記制度改革，健全社保經(jīng)辦服務(wù)標準化體系；創(chuàng)新管理手段和服務(wù)方式，加快電子社保建設(shè)步伐，提高社保經(jīng)辦規(guī)范化、信息化、專業(yè)化水平；全面實施全民參保計劃，基本建成全國全民參保數(shù)據(jù)庫，真正實現(xiàn)“一卡通”，為百姓提供更便利的服務(wù)。

　　全國社保一卡通有什么好處？

　　深圳社保知識百問百答大全（建議收藏本文）

　　No1.社保賬戶的錢可以退嗎？

　　答：2010年1月1日開始都不能退保，三種情況例外，第一，就是參保人身故，其繼承人可以領(lǐng)取其個人帳戶的錢；第二，戶籍遷到國外，包括港澳臺地區(qū)，可以退保；第三，達到退休年齡后，在深圳辦理不了退休，也不能延交，而且戶籍地也轉(zhuǎn)不回去，這種情況也可以退保；除此之外，都不可以退保。

　　No2.多大年齡不能買社保？

　　答：女性50歲，男性60歲，在此年齡之前到16周歲都可以買社保。

　　No3.員工繳交養(yǎng)老保險費滿15年，企業(yè)是不是可以不給他繳社保了?

　　答：不可以。繳費年限滿15年只是按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇的最低要求，只要和企業(yè)還存在勞動關(guān)系且符合參保條件，就應(yīng)依法繼續(xù)參保。

　　No4.非深戶可以補交多久的社保？

　　答：非深戶只能補交最近兩年的社保，養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險都可以補交，但是得通過單位辦理補交；

　　No5.工作了十年沒買社保能要求公司補交嗎？

　　答：按規(guī)定只能補交最近兩年的社保，如果發(fā)現(xiàn)公司沒有幫你交社保，一定要及時維權(quán)，錯過了法定追討時間，就損害了自己的權(quán)益了；

　　No6.非深戶轉(zhuǎn)為深戶后需要變更參保戶籍嗎？

　　答：要馬上變更，如果不變更的話，就交不了地方補充養(yǎng)老保險，而且單位可能不會為參保人交基本醫(yī)療一檔，這樣參保人的權(quán)益就會受到損害；

　　No7.同時在兩個地區(qū)參加社保的年限可以累計計算嗎？

　　答：不可以，重復(fù)繳費不可以累計計算，到時必須選擇退掉一個地方重復(fù)時間段繳交的社保；

　　No8.離開深圳社?？梢赞D(zhuǎn)走嗎？

　　答：可以，養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險都可以轉(zhuǎn)走，只需到社保局開一個轉(zhuǎn)出繳費憑證即可，前提你在轉(zhuǎn)入地是在參保狀態(tài)才能轉(zhuǎn)入；

　　No9.轉(zhuǎn)移社保只轉(zhuǎn)移個人部分嗎？

　　答：是的，只能轉(zhuǎn)個人帳戶的余額，企業(yè)繳交部分轉(zhuǎn)不走。當然，繳費年限也是一起轉(zhuǎn)走的。

　　No10.什么情況下才算是真正轉(zhuǎn)走社保？

　　答：轉(zhuǎn)出社保需要到社保局開一張轉(zhuǎn)出繳費憑證，拿到轉(zhuǎn)入地社保局辦理轉(zhuǎn)入，轉(zhuǎn)入地社保局受理后，就會向轉(zhuǎn)出地發(fā)出接收函，轉(zhuǎn)出地收到接收函后就會把社保關(guān)系轉(zhuǎn)到轉(zhuǎn)入地社保局，這就算是成功轉(zhuǎn)出了，如果一直找不到轉(zhuǎn)入單位，繳費憑證一直拿在手，這種情況不算轉(zhuǎn)走，社保關(guān)系還是在深圳社保局；

　　No11.怎么辦理轉(zhuǎn)保？

　　答：轉(zhuǎn)保有省內(nèi)轉(zhuǎn)入/轉(zhuǎn)出，省外轉(zhuǎn)入/轉(zhuǎn)出四種。

　　No12.如果老家不能接收社保怎么辦？

　　答：全國各地都建立了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險了，即使不能轉(zhuǎn)入當?shù)氐钠髽I(yè)職工養(yǎng)老保險，那也可以轉(zhuǎn)入城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，養(yǎng)老待遇會差些。

　　No13.如何查詢社保繳費情況？

　　答：有三個查詢繳費方式：一是需要注冊“社會保險服務(wù)個人網(wǎng)頁”，網(wǎng)址為(

　　TYDYECOKVDYB.注冊后就可以查詢到繳費明細了；二是快速查詢：(

　　TYDYECOKVDYB.三是拿社?？ǖ缴绫＞执髲d打印參保清單。

　　No14.離職了怎么辦？非深戶個人能交社保嗎？

　　答：不可以，深戶才可以個人交社保，非深戶只能通過單位參?；蛘邟炜吭谝恍┡笥压净蛏绫４k單位參保。

　　No15.深戶個人交費有補貼嗎？

　　答：深戶個人交社保，每個月補貼23.5元，這個補貼的錢每年的9月份都會調(diào)整一次；

　　No16.個人繳費人員可以自行調(diào)整繳費基數(shù)嗎？

　　答：深戶已經(jīng)辦理了個人繳費人員，可以自行在社會保險服務(wù)個人網(wǎng)頁上調(diào)整自己的養(yǎng)老和醫(yī)療保險繳費基數(shù)；

　　No17.試用期與實習(xí)期企業(yè)有義務(wù)幫員工買社保嗎？

　　答：試用期間員工與企業(yè)已經(jīng)形成了勞動關(guān)系，所以企業(yè)單位需要為其購買社保，實習(xí)生與單位沒有勞動關(guān)系，但為了安全起見，建議給實習(xí)生買三險或者團隊意外險；

　　No18.首次參保如何辦卡？

　　答：由參保單位打印制卡清單，然后再帶上數(shù)碼相片回執(zhí)，到合作銀行申請辦理制卡，正常辦理時間需要一個月；

　　No19.社保卡一定要換成金融社?？▎幔?/p>

　　答：在2017年以后，所有的社?？ǘ紩鼡Q成金融社保卡，到那時以前的卡將不能再使用，所以現(xiàn)在自己想換就去就近銀行免費更換，不想換的話也還可以繼續(xù)使用；

　　No20.參保戶口是農(nóng)村和城鎮(zhèn)有什么不同？

　　答：一樣的，另外，參保身份是干部或者是工人也是沒關(guān)系，退休金高低跟這個沒有關(guān)系。

　　No21.可以同時交深圳企業(yè)職工醫(yī)療保險和居民養(yǎng)老保險嗎？

　　答：不可以，只能選擇一種參加；

　　No22.最低工資、社平工資和繳費基數(shù)的關(guān)系？

　　答：深圳市2017年的最低工資現(xiàn)為2030元，2013年在崗職工月工資為5218元，2017年養(yǎng)老保險的最低繳費基數(shù)為2030元，最高的繳費基數(shù)為社平工資的3倍，即元，參保人可以在最低和最高繳費基數(shù)之間任意選擇繳費檔次；

　　No23.社保是以實際工資還是最低工資作為繳費基數(shù)？

　　答：養(yǎng)老保險應(yīng)以員工的實際工資為繳費基數(shù)（雖然多數(shù)是以最低工資為基數(shù)），當然員工的實際工資得在最低和最高之間，2014年7月－2015年6月是在1808-元之間；

　　No24.辦哪些業(yè)務(wù)有連續(xù)繳費的要求？

　　答：上學(xué)、買房、辦理港澳通行證等都要求養(yǎng)老醫(yī)療或者醫(yī)療工傷連續(xù)交費12個月以上；

　　No25.享受低保待遇的市民可以交養(yǎng)老保險嗎?

　　答：可以正常交納養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險；

　　No26.停交社保期間如果身故了可以領(lǐng)取撫恤金等補償嗎？

　　答：可以，深圳養(yǎng)老保險累計交滿6個月以上，沒有退保也沒有轉(zhuǎn)走，不管是有效還是失效狀態(tài)，身故了都可以獲得一次性喪葬費、撫恤金等補償：

　　No27.一次性喪葬費的標準是多少？

　　答：一次性喪葬費的標準為深圳市上年度在崗月平均工資的3倍，2013年度深圳社平工資為5218元/月，3倍即為元；

　　No28.撫恤金的標準是多少？

　　答：撫恤金的標準根據(jù)需要撫恤的人口而定，撫恤一個為上年度在崗月平均工資的6倍，兩個為9倍，三個以及以上為12倍，分別是元、元和元。（注：按深圳2013年社平工資計算）。

　　養(yǎng)老部分

　　No29.辦理退休的年齡？

　　答：正常的退休年齡為：女性工人50歲，女性干部55歲，男性統(tǒng)一是60歲；特殊工種：男性55歲；退職病退：有可能40歲就可以辦理退休，前提是要滿足最低的辦理退休條件；

　　No30.何時辦理退休比較合適？

　　答：達到退休年齡的那個月（生日那個月）就得要去辦理退休，當月還需要交社保，不管是月前還是月末達到退休年齡，都要在月初就去辦理退休手續(xù)，這樣就會在次月發(fā)放退休金，否則就會延遲發(fā)放，不管什么原因延遲發(fā)放退休金，都不會補發(fā)，所以臨退休人員一定要注意這個時間點；

　　No31.深圳2014年的退休職工每月能領(lǐng)多少養(yǎng)老金？

　　答：2013年深圳退休職工平均退休金是3635元/月，全國最高！平均每年都在10%的幅度在漲，2014年估計在4000元/月左右。

　　No32.哪種人可以領(lǐng)取職稱津貼？

　　答：目前有三種情況可以享受津貼補助，第一，就是具有正高職稱，第二，就是有副高職稱；第三，就是有高級技師職業(yè)資格；按現(xiàn)在的標準，正高職稱每月補貼1000元，副高和高級技師每月補貼800元；

　　No33.非深戶可以在深圳領(lǐng)取退休金嗎？

　　答：不管是深戶還是非深戶，只要滿足最低的領(lǐng)取條件，都可以按深圳的標準在深圳領(lǐng)取退休金，并享受深圳的醫(yī)療待遇；

　　No34.我在幾個城市都有交過社保，在哪退休？什么條件下可以在深圳領(lǐng)取退休金？

　　答：

　　1）、參保人員戶籍所在地與退休前最后參保地一致時，在戶籍所在地辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)，享受基本養(yǎng)老保險待遇；

　　2）、當戶籍所在地與最后參保地不一致時，如果在最后參保地參保滿10年，則在最后參保地領(lǐng)取待遇；

　　3）、如在最后參保地參保不滿10年，依次向前推至滿10年的參保地辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)；

　　4）、各地參保都不滿10年，則在戶籍所在地辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)。

　　所以，想在深圳辦理退休，必須在深圳交滿養(yǎng)老保險10年以上且退休前要在深圳參保，合其他地區(qū)參保年限后滿15年就可以辦理退休，如果多個地區(qū)滿足這個條件，就以最后參保地為辦理退休的地區(qū)；

　　No35.非深戶哪種情況下可以辦理延交延退？

　　答：有兩種情況可以辦理，第一，廣東省戶籍在退休前有一次連續(xù)交費5年以上的記錄；第二，非廣東省戶籍退休前在深圳實際繳費10年以上；

　　No36.退休年齡是以身份證為主還是以檔案為主

　　答：如果檔案上有視同繳費年限，辦理退休時需要提供檔案，出生年月就以檔案上的記錄為主，如果不需要提供檔案資料，就以身份證或者戶口本上的記錄為主；

　　No37.退休后交不滿醫(yī)療保險最低年限要求怎么辦？

　　答：從2014年開始，退休后免費享受醫(yī)療保障的條件是最少要交15年的醫(yī)醫(yī)療保險，每延后一年退休增加一年，以2024年最低就要交25年，如果退休后領(lǐng)取退休金條件達到了，醫(yī)療年限沒達到，那就一邊領(lǐng)取退休金一邊交醫(yī)療保險，直接滿足最低要求才可以停交；

　　No38.退休后不在深圳居住會影響領(lǐng)取退休金嗎？

　　答：第一次辦理退休需要本人到社保局采集指紋，以后可以通過居住地的居委證明，然后把相關(guān)資料寄回深圳社保局就行了，不需要親自到深圳；

　　No39.如果沒領(lǐng)取退休金就身故了怎么辦？

　　答：非工身故有三部分錢可以領(lǐng)取，第一就是養(yǎng)老和醫(yī)療個人帳戶的余額；第二，一次性喪葬費；第三，撫恤金；

　　No40.退休后在異地居住，醫(yī)療怎么報銷？

　　答：可以選擇居住地三家醫(yī)院在深圳社保局備案，這樣的話，報銷比例就跟在深圳就醫(yī)一樣了，不過要先行支付費用，然后再拿回深圳社保局申請報銷；

　　No41.已經(jīng)在外地辦理了退休的隨遷老人，可以把退休金轉(zhuǎn)到深圳領(lǐng)取嗎？

　　答：不可以，只能在辦理地領(lǐng)取，也不能在深圳參保了；

　　No42.如何補交養(yǎng)老保險？

　　答：深戶可以補交自轉(zhuǎn)為深圳戶口后沒有交有交養(yǎng)老保險的年限，以個人方式補交，非深戶只能通過單位進行補交，而且只能補交最近兩年的養(yǎng)老保險；

　　No43.非深戶可以交地方補充養(yǎng)老保險嗎？

　　答：不可以，只有深戶才可以交地方補充養(yǎng)老保險，而且是強制性要交；

　　No44.不同地方的養(yǎng)老保險年限可以累計計算嗎？

　　答：可以，全國各地的企業(yè)職工養(yǎng)老保險年限都可以轉(zhuǎn)移和合并；

　　No45.為什么1992年7月以前參加社保的退休人員工資比較高？

　　答：主要是因為1992年7月以前參加社保的人的退休金組成多了幾個部分：第一，過渡性養(yǎng)老金；第二，調(diào)節(jié)金，第三，過渡性補助；

　　No46.現(xiàn)在還可以辦理病退和退職嗎？

　　答：不可以，現(xiàn)在已經(jīng)取消了病退和退職了，改為病殘津貼，符合相關(guān)條件的參保人可以申請領(lǐng)取病殘津貼，領(lǐng)取到退休年齡后再辦理退休；

　　No47.隨遷老人可以領(lǐng)取深圳的居民養(yǎng)老退休金嗎？

　　答：不一定，特別是60歲以后隨遷到深圳的老人，如果隨遷前當?shù)匾呀?jīng)實行了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度了，那就不可以在深圳領(lǐng)取了，不過可以在原戶籍地領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金；

　　No48.領(lǐng)取靈活就業(yè)補貼會影響退休金嗎？

　　答：不會，靈活就業(yè)補貼的錢是由勞動保障部門發(fā)放的，在領(lǐng)取期間是有正常交納養(yǎng)老保險的，所以不會影響退休金的發(fā)放；

　　No49.領(lǐng)取失業(yè)金會影響退休金嗎？

　　答：不會，退休金會根據(jù)參保人的實際繳費年限來計算，不會因為領(lǐng)取了失業(yè)金就減少，只不過因為在領(lǐng)取失業(yè)金期間不能交養(yǎng)老保險，也不能補交，所以錯認為退休金會被克扣，其實那段時間本來就沒有交養(yǎng)老保險，所以不存在減少年限的問題；

　　醫(yī)保部分

　　No50.辦理交費后何時可以享受醫(yī)保待遇？

　　答：從繳費成功的次月起就可以享受醫(yī)療保障待遇；

　　No51.醫(yī)療保險斷交三個月以后會清零嗎？

　　答：醫(yī)療保險是按累積繳費年限來計算的，永遠不會清零。斷交三個月以上只不過是連續(xù)繳費年限會中斷，但是會影響報銷的最高額度，對醫(yī)保賬戶及醫(yī)保年限沒影響。

　　No52.醫(yī)療保險的檔次有什么規(guī)定；

　　答：深戶只能交納基本醫(yī)療一檔（綜合醫(yī)療），非深戶參加基本醫(yī)療一檔（綜合醫(yī)療）、二檔（住院醫(yī)療）或者三檔（農(nóng)民工醫(yī)療）都可以；

　　No53.不同醫(yī)療檔次的年限可經(jīng)累計計算嗎?

　　答：可以，不同檔次的年限都可以相互承認，計算連續(xù)繳費年限和累計繳費年限；

　　No54.醫(yī)療保險的繳費基數(shù)如何確定？

　　答：首先是基本醫(yī)療一檔，個人交一檔的繳費最低基數(shù)為2087元，有單位交的一檔最低繳費基數(shù)為3131元，繳費比例為8.7%；其次是二檔和三檔，這兩個檔次的繳費基數(shù)為社平工資，即5218元，二檔的繳費比例為1%，三檔的繳費比例為0.55%；

　　No55.深戶是不是退休后直接享受一檔待遇？

　　答：新條例規(guī)定，即使是深戶，想要在退休后享受一檔待遇，那必須在退休前累計交滿一檔醫(yī)療15年以上，否則就只能享受二檔待遇；

　　No56.深戶可以只交醫(yī)療保險嗎？

　　答：可以，深戶可以到戶籍所在地的社保分局申請個人交醫(yī)療保險，可以選擇參加基本醫(yī)療一檔或者二檔；

　　No57.基本醫(yī)療一檔的好處？

　　答：

　　第一，不需要綁定社康中心，深圳任何社康、醫(yī)院都可直接刷卡看?。?/p>

　　第二，每月醫(yī)保賬戶至少有：156.55元返還，且在深圳社康醫(yī)院看門診可以報銷30%；

　　第三，個人賬戶積累額超過市上年度在崗職工月平均工資60%（5218*60%＝3131）的，超過部分可購買在定點醫(yī)保零售藥店購買醫(yī)保范圍內(nèi)的非處方藥品費用以及可支付已參加本市醫(yī)保的父母，配偶及子女診療、醫(yī)藥、健康體檢，預(yù)防接種費用。

　　注：每月社保賬戶返還額度的計算方法：

　　45周歲以下，返還比例為5%；45周歲以上且未到退休年齡的返還比例為5.6%。

　　以45歲以下為例：

　　如果繳費基數(shù)是3131元或以下的為：3131*5%＝156.55元；

　　如果繳費基數(shù)是在3131元以上的為：基數(shù)*5%；

　　No58.如何關(guān)聯(lián)基本醫(yī)療一檔參保人的個人帳戶？

　　答：登錄參保人的個人社保網(wǎng)頁(

　　TYDYECOKVDYB.就可以把家人的醫(yī)?？ǜ约宏P(guān)聯(lián)起來，這樣家人看門診時就可以用被關(guān)聯(lián)人個人帳戶的錢了。

　　操作步驟：

　　1、登陸進入個人網(wǎng)頁，選擇“社保業(yè)務(wù)辦理->醫(yī)療業(yè)務(wù)辦理->個人賬戶家庭共享”。

　　2、進入個人賬戶家庭共享頁面。

　　3、點擊“新增綁定”按鈕。

　　4、閱讀“醫(yī)保個人賬戶家庭成員關(guān)聯(lián)須知”

　　5、進入綁定頁面，輸入親屬社保電腦號、親屬身份證號、親屬關(guān)系

　　6、提交保存后可看到綁定信息。

　　No59.非深戶可以交一檔醫(yī)療嗎？

　　答：可以，但社保局沒有強制單位幫非深戶參保人交哪一個醫(yī)療檔次的醫(yī)保，交任何一個檔次都是可以的，所以如果非深戶想要交一檔，可以跟單位協(xié)商；

　　No60.非深戶退休可以享受一檔待遇嗎？

　　答：只要在退休前累計交滿一檔醫(yī)療保險15年以上，退休后就可以享受一檔待遇；

　　No61.為什么醫(yī)療個人帳戶余額顯示為零？

　　答：只有參加醫(yī)療醫(yī)療一檔的參保人，個人帳戶才會有可能有余額，參加醫(yī)療二檔和三檔的參保人，是沒有個人帳戶的，所以顯示為零；

　　No62.基本醫(yī)療二檔和三檔看門診有得報銷嗎？

　　答：二檔和三檔參保人，每一年醫(yī)療年度有1000元的社區(qū)門診統(tǒng)籌基金報銷費用，但是必須在綁定的社康醫(yī)院才可以享受報銷，自己可以更改綁定的醫(yī)院，進入社保局個人網(wǎng)頁更改綁定：(

　　TYDYECOKVDYB.綁定流程如下：

　　操作步驟：

　　1、登陸進入個人網(wǎng)頁，選擇“社保業(yè)務(wù)辦理->醫(yī)療業(yè)務(wù)辦理->變更綁定社康點”。

　　2、進入變更綁定社康點頁面。

　　3、點擊綁定社康點一欄。

　　4、在彈出對話框中選擇要修改的社康點。

　　5、點“提交”按鈕。

　　No63.基本醫(yī)療二檔和三檔看門診有得報銷比例是多少？

　　答：屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的，在綁定的社康中心報銷90%，個人支付10%；直到1000元的社區(qū)門診統(tǒng)籌基金用完后，現(xiàn)金支付。

　　No64.二檔三檔1000元的門診費用可以累計嗎?

　　答：1000元的門診費用不累積到下一年，每年的7月1日以后就清零，再給1000元報銷費用。

　　No65.基本醫(yī)療二檔和三檔可以買藥嗎？

　　答：可以，但是只限于綁定的社康中心，發(fā)生的門診（含急診）費用屬于醫(yī)保范圍甲類藥品和乙類藥品的，分別按80%和60%的比例報銷；

　　No66.隨遷老人的醫(yī)保問題如何處理?

　　答：隨遷老人如果沒有在其他地區(qū)享受企業(yè)職工養(yǎng)老和醫(yī)療待遇，可以參加深圳的醫(yī)療保險，并享受相關(guān)待遇，可以選擇按月交費或者一次性交費；

　　No67.沒有社?？梢栽卺t(yī)院記賬嗎？

　　答：不可以，醫(yī)院記帳一定要患者出示身份證、社?？ú趴梢?，或者出院后自己拿到社保局報銷；

　　No68.大病門診的報銷比例是多少？

　　答：大病門診的報銷比例跟醫(yī)療連續(xù)繳費年限掛鉤：

　　（一）連續(xù)參保時間未滿12個月的，支付比例為60%；

　?。ǘ┻B續(xù)參保時間滿12個月未滿36個月的，支付比例為75%；

　?。ㄈ┻B續(xù)參保時間滿36個月的，支付比例為90%。

　　No69.現(xiàn)在住院最高的報銷額度是多少？

　　答：最高報銷額度與連續(xù)繳費年限相關(guān)，如下（其中上年度2013年城鎮(zhèn)職工年平均工資為：元）：

　　No70.基本醫(yī)療一檔住院的報銷比例分別是多少？

　　答：

　　1、屬醫(yī)保范圍的，退休人員按95%、其他人員按90%的比例由基本醫(yī)療基金記賬，報銷公式：（總費用-自費部分）*報銷比例-起付線；

　　2、屬地補醫(yī)療目錄范圍的，按90%的比例由地補醫(yī)療基金記賬。

　　3、對參保人發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用超出地方補充醫(yī)療保險基金支付限額以上的部分，由地方補充醫(yī)療保險基金支付50%；

　　No71.基本醫(yī)療二檔住院的報銷比例分別是多少？

　　答：與一檔相同；

　　No72.基本醫(yī)療三檔住院的報銷比例分別是多少？

　　答：1、三檔的報銷比例是90%乘以院級支付比例（市內(nèi)一級及以下醫(yī)院85%，市內(nèi)二級醫(yī)院80%，市內(nèi)三級醫(yī)院75%，市外醫(yī)院70%），報銷公式：（總費用-自費部分）*報銷比例-起付線；

　　2、屬地補醫(yī)療目錄范圍的，按90%的比例由地補醫(yī)療基金記賬。

　　3、對參保人發(fā)生的基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用超出地方補充醫(yī)療保險基金支付限額以上的部分，由地方補充醫(yī)療保險基金支付50%；

　　No73.起付線是什么意思？深圳社保的起付線是多少？

　　答：醫(yī)保起付線是“基本醫(yī)療保障”的起付標準，起付標準以下的住院醫(yī)療費由病員個人負擔。市內(nèi)一級及以下醫(yī)院100元，市內(nèi)二級醫(yī)院200元，市內(nèi)三級醫(yī)院300元，市外已按規(guī)定轉(zhuǎn)診或備案的400元，未按規(guī)定轉(zhuǎn)正或備案的1000元。

　　No74.基本醫(yī)療三檔可以直接到深圳非定點醫(yī)院辦理住院嗎？

　　答：不可以，三檔參保在非綁定醫(yī)院住院時，需要先到綁定醫(yī)院開轉(zhuǎn)診單，要不然報銷比例會在原來報銷的基礎(chǔ)上打九折；

　　No75.異地住院可以直接跟醫(yī)院結(jié)算嗎？

　　答：如果是在深圳社保局在市外的定點醫(yī)院住院，就可以跟醫(yī)院直接結(jié)算，我市社會醫(yī)療保險在各地定點醫(yī)療機構(gòu)包括:

　　No76.在外地住院的費用可以拿回深圳報銷嗎？

　　答：可以，如果沒有通過轉(zhuǎn)診過去的，報銷比例會下降，具體如下：

　　1）、被長期派駐市外的深戶在職員工，應(yīng)在當?shù)鼐驮\發(fā)生醫(yī)療費用前，事先向所屬社會保險機構(gòu)辦理異地工作登記備案手續(xù)；

　　2）、因在市外出差，探親，在國外或港澳臺地區(qū)期間急診住院發(fā)生的醫(yī)療費用，經(jīng)本人申請，由市社會保險機構(gòu)對時間發(fā)生的醫(yī)療費用進行審核，按不高于本市醫(yī)療收費標準及市級醫(yī)院償付標準予以報銷；

　　3）、參保人自行轉(zhuǎn)診在國內(nèi)異地發(fā)生的主要醫(yī)療費用，經(jīng)本人申請，由市社會保險機構(gòu)對實際發(fā)生的醫(yī)療費用進行審核，按規(guī)定在市外定點醫(yī)院就診的降低20%，在市外非定點醫(yī)院就醫(yī)的降低40%予以報銷。

　　No77.哪幾種情況可以轉(zhuǎn)診到異地就醫(yī)？

　　答：第一，所患病種屬于市社會保險行政部門公布的轉(zhuǎn)診疾病種類；

　　第二，經(jīng)本市市屬三級醫(yī)院或市級?？漆t(yī)院檢查會診仍未能確診的疑難病癥；

　　第三，屬于本市市屬三級醫(yī)院或市級?？漆t(yī)院目前無設(shè)備或技術(shù)診治的危重病人。

　　No78.異地住院費用如何報銷?

　　答：如果是在深圳社保局在市外的定點醫(yī)院，可以直接根據(jù)當?shù)蒯t(yī)院結(jié)算，不需要拿回深圳報銷；如果是在非深圳社保局市外定點醫(yī)院，就得自行先支付醫(yī)療費用，然后在一年內(nèi)把相關(guān)資料拿回深圳社保局申請報銷；

　　No79.剛出生的小孩的治療費用可以報銷嗎？

　　答：深圳戶籍小孩子如果在入戶后一個月內(nèi)辦理少兒醫(yī)保，從他出生之日起的費用都可以報銷，非深戶小孩子在入學(xué)前是不能參加少兒醫(yī)保的，所以費用就沒得報銷；

　　No80.更換不同醫(yī)療檔次需要滿足什么條件？

　　答：在同家單位，同一種醫(yī)療檔必須交滿12個月以上，才可以變更為其他醫(yī)療檔次；

　　No81.意外傷害可以報銷嗎？

　　答：非本人故意并且沒有第三方責(zé)任造成的意外住院可以用醫(yī)療基金的錢，意外門診不能報銷；

　　No82.有沒必要同時參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療保險？

　　答：新農(nóng)合與深圳的醫(yī)療保險同屬醫(yī)保范疇，不能同時報銷，只能選擇一個報銷比例高的地方報銷，所以不需要重復(fù)參保；

　　No83.退休后享受一檔待遇的參保人，其進入個人帳戶的基數(shù)和比例如何確定？

　　答：在2014年1月1日以前退休的參保人，享受一檔待遇的，其進入醫(yī)療個人帳戶的基數(shù)為其基本養(yǎng)老金，進入比例為8.05%，在2014年1月1日以后退休的參保人，進入個人帳戶的基數(shù)為上年度社平工資的60%，現(xiàn)在為3131元，進入比例為8.05%

　　No84.醫(yī)療保險可以補交嗎？

　　答：從2014年1月開始，可以補交最近兩年的醫(yī)療保險，但是只能通過單位補交，個人不能補交，而且現(xiàn)在窗口還不能操作；

　　No85.深圳的醫(yī)療保險可以轉(zhuǎn)移嗎？

　　答：深圳的醫(yī)療保險可以轉(zhuǎn)走，也可以接收異地轉(zhuǎn)過來的醫(yī)療保險，但是其他地區(qū)就不一定可以接收或者轉(zhuǎn)出醫(yī)療保險

　　No89.為什么少兒醫(yī)保的保費一年才100多？

　　答：符合計劃生育的少兒醫(yī)保參保人，深圳市財政有補貼，去年是補貼282元一年，總的交費是472元，減去補貼后就是190元了；

　　No86.隨遷老人的醫(yī)療保險可以按月交嗎？

　　答：可以，繳費基數(shù)為社平工資，即5218元，繳費比例為11.7%，總交費為610.5元，減去補貼的23.5元后，實際扣費為587元，進入個人帳戶的比例為8.05%，即有420元進入個人帳戶；

　　No87.慢性病門診可以報銷嗎？

　　答：不可以，慢性病門診跟普通門診是一樣的，不屬于是大病門診，所以不能享受報銷，除非是一檔參保人，自費達到一定的金額后，才可以報銷一定的比例，二檔三檔是沒得報銷的；

　　No88.如何補交醫(yī)療保險？

　　答：從2014年1月1日以后，可以補交最近兩年的醫(yī)療保險，但只能通過單位補交，個人交費人員不能補交醫(yī)療保險，不過雖然條例說可以補交最近兩年的醫(yī)療保險，但是在實際操作中，還是沒能補交成功，要等后續(xù)窗口的通知；

　　生育部分

　　No89.丈夫的生育保險可以給老婆用嗎？

　　答：不可以，參保人的生育保險或者醫(yī)療保險只可以給本人使用，不可以用于他人；

　　No90.男人為什么要交生育保險呢？

　　答：

　　1）、男士也同女性一樣享有生育保險待遇，男性做計劃生育手術(shù)，產(chǎn)生的費用也可以報銷。

　　2）、男女職工一同參加生育保險，還能避免性別歧視。眾所周知，現(xiàn)在的職工雇傭男性比例要高于女性，若生育保險女性交而男性不交，那么用人單位很有可能為了節(jié)省這筆費用而選擇男性職工，這在無形中又為女性求職增加了一道困難。因此，男女職工需要一同參加生育險。

　　3）、作為社會保險中的險種之一，它具有社會保險的強制性特征。應(yīng)當自覺參保，不能自行選擇。

　　No91.違反計劃政策的小孩能參加少兒醫(yī)保嗎？

　　答：可以，入學(xué)或者入園的非深戶兒童，都可以參加深圳少兒醫(yī)保，只不過如果是超生的，就不享受深圳市的財政補貼；

　　No92.深圳的生育險有生育津貼嗎？

　　答：沒有，深圳生育保險主要的待遇是可以享受產(chǎn)前的12項免費檢查，以及報銷分娩時的住院和手術(shù)費用，報銷比例幾乎是100%。

　　No93.基本醫(yī)療三檔（農(nóng)民工醫(yī)療）有包括生育保險嗎？

　　答：沒有，只有參?；踞t(yī)療一檔或者二檔，才能享受生育險待遇；

　　No94.在外地生育的費用可以拿回深圳報銷嗎？

　　答：可以，只要是當?shù)毓⑨t(yī)院都可以拿回來報銷，從產(chǎn)前檢查到分娩100%報銷；

　　No95.12次產(chǎn)前檢查包括哪些項目？

　　答：

　　No96.流產(chǎn)引產(chǎn)等可以使用醫(yī)保報銷嗎？

　　答：如果手術(shù)需要住院的話，可以用醫(yī)療基金報銷，沒有住院或者沒有結(jié)婚，就不可以報銷；

　　No97.剛出生的小孩可以用生育險報銷嗎？

　　答：不可以，生育險只能報銷產(chǎn)婦費用。

　　No98.我不是在深圳生的小孩，應(yīng)該怎么報銷？

　　答：深圳生育險報銷所需材料如下

　　工傷、失業(yè)部分

　　No99.要到哪里辦理失業(yè)金領(lǐng)取？

　　答：可以就近到深圳社保所有的分局和服務(wù)站辦理，也可以到全市所有郵政儲蓄銀行的網(wǎng)點、部分工行和建行的網(wǎng)點，慢慢地會開放到所有的銀行都可以辦理；

　　No100.領(lǐng)取失業(yè)金的最基本條件是什么？

　　答：第一，累計交納失業(yè)保險滿1年以上，第二，非本人自愿離職；

　　No101.領(lǐng)取失業(yè)金期間可以交養(yǎng)老保險嗎？

　　答：按照現(xiàn)在的規(guī)定，領(lǐng)取失業(yè)金期間不能交養(yǎng)老保險，而且這段時間以后也不能補交，由失業(yè)基金幫其交納基本醫(yī)療二檔；

　　No102.為什么非深戶現(xiàn)在最多只能領(lǐng)取一個月失業(yè)金？

　　答：因為非深戶是從2013年1月份才開始交失業(yè)保險，按照規(guī)定，前四年每滿一年領(lǐng)取一個月的失業(yè)金，參保到現(xiàn)在才一年多，所以只能領(lǐng)取一個月的失業(yè)金；

　　No103.失業(yè)保險待遇？

　　答：主要有兩部分，第一，失業(yè)金的領(lǐng)取，標準為當年度最低工資的80%，現(xiàn)在即為1446元/月，第二，失業(yè)期間有失業(yè)基金幫其交二檔醫(yī)療保險；

　　No104.是不是只要買了工傷保險就可以賠償？

　　答：不一定，除了要符合工傷的規(guī)定之外，最重要的是要有勞動合同或者能證明跟單位有勞動關(guān)系的資料，否則有可能會作為無效參保而拒賠；

　　No105.工傷和失業(yè)的繳費基數(shù)如何確定？

　　答：工傷保險的繳費基數(shù)為員的養(yǎng)老繳費基數(shù)，當然不能低于最低的1808元，繳費比例跟職業(yè)風(fēng)險有關(guān)，分為0.4%、0.8%和1.2%。失業(yè)保險的繳費基數(shù)為深圳市最低工資，現(xiàn)為1808，繳費比例為3%；

　　住房公積金

　　No106.住房公積金的繳費基數(shù)如何確定？

　　答：公積金以員工上年度的月平均工資為繳費基數(shù)，一般一年定一次，如果是剛參加工作的員工，就以上月的工資為繳費基數(shù)，繳費比例為5%-20%，員工和單位都要交。

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